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interruption de traitement

Différemment définies, ces pauses thérapeutiques prennent plusieurs formes : STI (Scheduled Therapeutic Interruption), wash out, vacances thérapeutiques. Ces interruptions des antirétroviraux peuvent être programmées au cours d’essais thérapeutiques, elle peuvent venir d’une décision prise entre le/la praticienNE et son/sa patientE dans une situation d’urgence (intolérance, effet indésirable grave) ou simplement par lassitude et besoin d’une pause. En cas d’interruption de traitement VIH, il faut arrêter impérativement les analogues non nucléosidiques, inhibiteurs de la transcriptase inverse 7 jours avant les autres car il y a un risque d’apparition de résistances. En 2009, les recommandations d’expertEs déconseillent l’interruption de traitement pour quelque durée que ce soit. Pourtant, dans le contexte d’une maladie que l’on ne sait pas guérir mais, dont le traitement actuel, par son efficacité, a changé le déroulement, l’intérêt des arrêts momentanés de la thérapeutique se posent de façon cruciale.

Articles

  • Retour de la CROI
    10 mai 2003

    La tenue de la 10ème conférence sur les rétrovirus et les maladies opportunistes (CROI) dans la ville de Boston, aux universités prestigieuses, devait être un bon présage d’une manifestation de haute qualité.

  • BIENTÔT L’ÉTÉ : UN RÉGIME THÉRAPEUTIQUE ALLÉGÉ !
    30 mai 2013

    La prise des traitements antirétroviraux tout au long de la vie fatigue l’organisme, et comme toute chimiothérapie, peut entraîner sur le long terme des co-morbidités. La recherche clinique essaie de comprendre comment alléger les traitements.

  • Back from Chicago, cru 2001

    Du 4 au 8 février dernier s’est tenue à Chicago la " 8e conférence sur les rétrovirus et les maladies opportunistes ". La tendance de cette huitième année s’inscrit dans la lignée des dernières : après une forte prépondérance de la clinique, la recherche médicale s’oriente de plus en plus vers la compréhension des mécanismes, tant de la cible à combattre, le VIH, que de l’immunité.

  • interruption et intermittence

    Pour comprendre ce qui permet d’envisager des interruptions de traitement à certains séropositifs, il apparaît important de rappeler les quelque grande étapes des thérapies anti-VIH depuis la prise en charge par la médecine des maladies opportunistes jusqu’aux multithérapies actuelles.
    historique Avant 1987 les médecins ne disposaient d’aucun traitement antiviral contre le VIH. La prise en charge de la maladie consistait en une surveillance régulière du lent déclin du taux de CD4. Puis, (...)

  • Salto [anrs 116]
    22 mars 2003

    Etude pilote, multicentrique, non randomisée, évaluant l’interruption du traitement antirétroviral chez des patients infectés par le VIH.

  • iliade [ANRS 118]
    10 mai 2003

    Essai de phase II/III d’évaluation de l’effet de l’interleukine-2 sur la préservation du taux de CD4 après interruption du traitement antirétroviral chez des patients infectés par le VIH.

  • Conférence sur les rétrovirus et les maladies opportunistes [3]
    7 février 2006

    Le soleil radieux réchauffe les galeries du gigantesque centre de congrès de Denver. Le café et les traditionnels muffins à la mûre sont prêts, les congressistes se retrouvent pour le troisième jour d’étude de cette 13e CROI. Au menu de la plénière de ce matin, deux sujets originaux qui décrivent bien la complexité de l’infection à VIH : d’abord de la virologie puis de l’immunologie.

  • Tilt

    Etude pilote d’interruption de traitement antirétroviral avec ou sans administration d’interleukine 2. Elle a lieu à l’initiative du Medical Research Council britannique.

  • MyoTox
    30 octobre 2006

    Étude pilote, prospective, évaluant l’impact de l’interruption des analogues nucléosidiques chez des patients infectés par le VIH et présentant un syndrome myopathique sous traitement antirétroviral.

  • Edito
    30 avril 2000

    Numéro disponible en PDF.