Les connaissances liées à l’expression des gènes ne sont pas faciles à concevoir tant elles sont en perpétuelle évolution. Prenons le temps de détailler certains concepts afin de permettre d’approfondir un sujet ardu mais accessible en échange de quelques efforts.
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Protocoles 56
Articles
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Pour en savoir plus
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TIPI
Essai pilote multicentrique évaluant la capacité d’une stratégie de traitement antirétroviral intermittent pour maintenir une stabilité immunologique chez des personnes vivant avec le VIH-1, naïfs d’antirétroviraux et ayant plus de 500 CD4/mm3.
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START
Essai international (START pour Strategic Timing of AntiRetroviral Treatment), multicentrique randomisé, de phase IV comparant l’initiation des antirétroviraux immédiate à plus de 500 CD4 ou différée jusqu’à 350 CD4.
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Vieillir avec le VIH
En février dernier, nous invitions Loïc Desquilbet afin qu’il présente au public de nos RéPI une nouvelle notion : le concept de fragilité. Envisagée dans les années 85-90, dans le domaine de la gériatrie, cette idée pourrait être adaptée à la population vivant avec le VIH. Retour sur notre 73ème RéPI.
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VIH et contrôleurSEs d’élite
Nous sommes peu à pouvoir contrôler spontanément notre charge virale à long terme en l’absence de traitement antirétroviral et encore moins à pouvoir la maintenir ainsi en dessous du seuil de détection standard. Un des facteurs responsables de ce contrôle serait un défaut de fonctionnement d’un des produits des gènes du VIH.
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Abacavir, mon coeur
Dans le dernier numéro, nous rendions compte des derniers résultats présentés à la conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI) en février 2009 concernant le risque d’infarctus du myocarde associé à la prise de certains antirétroviraux, en particulier l’abacavir. Nous concluions sur les recommandations émises par un des orateurs de la conférence, en attendant celles du groupe d’experts français pour la prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH. C’est maintenant chose faite, le groupe a rendu ses recommandations ainsi que l’agence européenne du médicament.
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ESPRIT & SILCAAT
L’essai Esprit (ANRS 101), comme l’essai Silcaat (ANRS 122) cherchaient à déterminer si l’interleukine 2 (IL-2), qui augmente le nombre de cellules CD4, pouvait retarder la survenue de la progression de la maladie lorsqu’elle est associée avec des médicaments antirétroviraux comparé à des antirétroviraux seuls.
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Dire ? Ne pas dire ? Comment ?
Après le colloque du 30 novembre-1er décembre 2007 et la rencontre à l’Assemblée nationale en octobre 2008, l’Interassociatif Femmes & VIH organise à la rentrée prochaine une nouvelle rencontre qui portera sur la question de la visibilité et l’invisibilité des femmes séropositives. Retenez la date.
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Rendez-vous
Dans chaque numéro de Protocoles nous vous indiquons les rendez-vous de l’association ou du monde associatif ayant trait au domaine thérapeutique et médical.
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EASIER
L’essai Easier (ANRS 138) avait pour objectif principal de comparer entre 2 groupes la proportion de personnes en échec virologique entre l’inclusion et la 24ème semaine, c’est-à-dire évaluer si la simplification du traitement (remplacer l’enfuvirtide/ Fuzéon® par le raltégravir/Isentress®) permet de maintenir une charge virale en dessous de 400 copies/mL.