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le tableau des traitements anti-vih

lundi 27 novembre 2000

traitement / dosage effets secondaires associations contre-indiquées et déconseillées recommandations
Inhibiteur analogue nucléosidique de la transcriptase inverse

Retrovir ® (AZT/zidovudine)
Glaxo Welcome
300-600 mg/jour
approuvé pour usage pédiatrique

anémie, neutropénie staduvine, ribavirine suivi sanguin pour surveiller l'apparition éventuelle d'anémie (baisse des globules rouges) ou de neutropénie (baisse des globules blancs)

Videx ® (ddI/didanosine)
Bristol-Myers Squibb
400 mg/jour
approuvé pour usage pédiatrique

maux d'estomac, diarrhées, pancréatites, neuropathies, maux de tête. ganciclovir, zalcitabine prendre à jeun et à distance, éviter l'alccol qui augmente le risque de pancréatite.

Hivid ® (ddC/zalcitabine)
Laboratoires Roche
0,75 mg trois fois/jour
approuvé pour usage pédiatrique

rashs, aphtes, nausées, neuropathie, maux d'estomac, pancreatites. amivudine, didanosine, stavudine. surveiller les risques de neuropathie et de pancréatite.

Epivir ®
(3TC, lamivudine)
Glaxo Welcome
300 mg/jour (150 mg deux fois par jour)
en solution pour usage pédiatrique

maux de tête, fatigue zalcitabine pas de surveillance particulière

Zerit ® (d4T/stavudine)
Bristol-Myers Squibb
60 à 80 mg/jour
en solution pour usage pédiatrique

neuropathie, pancréatite zidovudine, doxorubicine, zalcitabine. surveiller les risques de neuropathie et de pancréatite. Zérit pourrait être impliqué dans l'apparition des lipoatrophies (perte de graisse sous-cutanée).

Ziagen®
Glaxo Welcome
600 mg/jour
à l'étude pour usage pédiatrique

fatigue, douleurs abdominales, rash, fièvres, nausées. éthanol problèmes d'hypersensibilité qui peuvent nécessiter l'arrêt du traitement. Ne jamais reprendre le traitement.

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Traitement / dosage Effets secondaires Principales interactions Recommandations
Inhibiteur non-nucléosidique de la transcriptase inverse

Viramune ® (nevirapine)
Boehringer Ingelheim
200 mg /jour pendant 14 jours puis 200 mg deux fois/jour

 fièvres, éruptions cutanées sévères (rash) aquinavir, kétoconazole, ethynil)-oestradiol, rifampicine. vous ne devez pas prendre Viramune en cas d'insuffisance hépatique sévère

Rescriptor ® (delavirdine)
Pharmacia & Upjohn
400 mg trois fois/jour
à l'étude pour usage pédiatrique

 éruptions cutanées sévères (rash) fampicine, rifabutine, astémizole, cisapride, dihydroegotamine, ergotamine, terfénadine, carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital. surveiller l'apparition d'éruption cutanée sévère (rash).

Sustiva ® (efavirenz, DMP-266)
DuPont Pharma
600 mg une fois/jour
à l'étude pour usage pédiatrique

 troubles système nerveux central : ébriété, vertiges, cauchemars. Eruption cutanée parfois sévère (rash). aquinavir, astémizole, cisapride, midazolam, terfénadine, triazolam, ethynil-oestradiol, ritonavir. à prendre au coucher. Si les effets secondaires sur le système nerveux se prolongent, parlez-en à votre médecin.

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Traitement / dosage Effets secondaires Principales interactions Recommandations
Inhibiteur de protéase

Invirase ® (saquinavir)
Laboratoires Roche
1,800 mg/jour
*Fortovase ® : nouvelle formule
de saquinavir

 peu. La mauvaise biodisponibilité nuit à l'efficacité. carbamazépine, efavirenz, névirapine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, rifabutine, rifampicine, astémizole, cisapride, terfénadine. à prendre dans les 2 heures qui suivent le repas. Il est recom-mandé d'associer Invirase avec Norvir en baby dose pour améliorer ses concentrations plasmatiques.

Norvir ® (ritonavir)
Laboratoires Abbott
1,000-1,200 mg/jour
en solution pour les enfants

troubles digestifs,
diarrhées, élévation des
triglycérides.		 stémizole, cisapride, dihydroergotamine, ergotamine, terfénadine, primozide, rifampicine, efavirenz, midazolam, rifabutine, triazolam. à prendre pendant le repas.

Crixivan ® (indinavir)
Merck Sharpe & Dohme Chibret
800 mg trois fois/jour
à l'étude pour usage pédiatrique

 calculs rénaux, sécheresse cutanée, allopécie (perte de cheveux).

ifampicine, astémizole, cisapride, dihydroergotamine, ergotamine, terfénadine.

 à prendre à jeun, avec de l'eau, toutes les huit heures. Boire au minimum 1,5l d'eau pour éviter les calculs rénaux.

Viracept ® (nelfinavir)
Laboratoires Roche
750 mg trois fois/jour
approuvé pour usage pédiatrique

 

 diarrhées ifampicine, astémizole, cisapride, dihydroergotamine, ergotamine, terfénadine, ethinyl oestradiol. surveiller les diarrhées.