Act Up-Paris

Prison : Urgence sanitaire

2013-11-27T13:25:09Z

A l'approche de la journée mondiale de lutte contre le sida nous sommes inquietEs et toujours dans l'attente de la mise en place d'expérimentation des programmes d'échange de seringue (PES) au sein des établissements pénitentiaires.

La futur mise à disposition des seringues auprès des injecteur/rices incarcéréEs est une stratégie reconnue pour son efficacité par l'ensemble des experts travaillant sur le VIH/ sida et les hépatites.

La mise en place de programmes d'échange de seringues dans les prisons est donc une priorité absolue si l'on veut protéger les prisonnierEs des contaminations.

Nous le savons, la prévalence du VIH, en prison, est de 2% (10 fois celle de la population générale) et celle du VHC de 4,8% (6 fois celle de la population générale), l'étude PREVACAR (estimation de la prévalence et de l'offre de soins en milieu carcéral) confirme cette situation et l'étude PRI2DE a confirmé l'existence de pratiques à risques liées à l'injection de drogues par voie intraveineuse en détention.

Il est urgent que le gouvernement mette en place ces expériences de programmes d'échange de seringues en prison. Cela existe depuis plus de 20 ans dans de nombreux pays. Les PES ont montré leur efficacité ; ils n'ont ni entraîné de recrudescence de la toxicomanie, ni provoqué d'incidents de sécurité liés à la détention de seringues.

VIH/VHC EN PRISON : l'URGENCE

2013-11-06T17:44:46Z

L'étude PREVACAR (estimation de la prévalence virale et de l'offre de soins en milieu carcéral) publiée par l' INVS vient une nouvelle fois confirmer les constats et les cris d'alarme des acteurs de terrains. Dans les prisons françaises la prévalence du VIH est de 2% : c'est 10 fois celle de la population générale. Le TRT-5 demande un engagement ferme et immédiat du gouvernement pour la mise en place de programmes d'échanges de seringues expérimentaux en prison.

Depuis les années 1990, les associations de lutte contre le sida dénoncent la situation sanitaire catastrophique des prisons françaises. L'étude PREVACAR (estimation de la prévalence virale et de l'offre de soins en milieu carcéral) publiée par l' INVS (Institut national de Veille Sanitaire) vient une nouvelle fois confirmer les constats et les cris d'alarme des acteurs de terrains. Dans les prisons françaises la prévalence du VIH est de 2% : c'est 10 fois celle de la population générale. La prévalence du VHC de 4, 8% c'est 6 fois celle la population générale. L'étude demande un dépistage et une prise en charge de ces pathologies infectieuses pour en limiter la transmission et améliorer le pronostic des patients. L'an dernier, l'étude PRI2DE (accès aux mesures de prévention et réduction des risques infectieux en milieu pénitentiaire) confirmait l'existence de pratiques à risques liées à l'injection de drogues par voie intraveineuse.

Trente ans après le début de l'épidémie du VIH, nous sommes toujours dans l'attente de mesures urgentes de réduction des risques et de l' application de la loi du 18 janvier 1994 sur l'égalité de la prise en charge sanitaire entre le milieu libre et le milieu carcéral.

Les Ministres de la Justice et de la Santé ont initié en début d'année des groupes de travail paritaires, l'un sur la suspension de peine, le second sur la prévention et la réduction des risques en milieu carcéral. Le groupe prévention et réduction des risques infectieux a récemment transmis ses recommandations aux ministères concernés, proposant de débuter une expérimentation de programmes d'échanges de seringues.

Notre collectif participe à ces études et travaux et considère qu'il n'existe aucune justification fondée pour continuer à priver les personnes détenues d'un égal accès aux soins et aux mesures de prévention. La mise en place de programmes d'échanges de seringues expérimentaux constituerait une formidable avancée.

Des programmes d'échanges de seringues en milieu carcéral ont été expérimentés depuis plus de 20 ans dans de nombreux pays et ont montré l'efficacité d'une approche combinée de traitements de substitution aux opiacés, de programme d'échange de seringues et d'éducation par les pairs. Ces dispositifs n'ont pas entraîné de recrudescence de la toxicomanie, ni provoqué d'incidents de sécurité liés à la détention de seringues.

Au vu de cette nouvelle enquête et des conclusions des derniers travaux d'experts, nous demandons un engagement ferme et immédiat du gouvernement pour la mise en place de programmes d'échanges de seringues expérimentaux en prison.

Créé en 1992, TRT-5 est un collectif de neuf associations de lutte contre le VIH/sida impliquées sur les questions thérapeutiques et de recherche. TRT-5 poursuit principalement deux objectifs : faire valoir les besoins des personnes vivant avec le VIH auprès des acteurs du système de recherche et de prise en charge médicale et assurer la diffusion d'informations actualisées auprès des personnes concernées.

L'accès aux soins est un enjeu de plus en plus crucial

2013-09-26T12:09:09Z

Le rapport du groupe d'expertEs publié ce matin indique qu'il convient de proposer un traitement antirétroviral à toute personne séropositive. Cela s'appuie sur des résultats d'études qui attestent du bénéfice à commencer tôt le traitement.

À l'heure où les pouvoirs publics cherchent à faire des économies, l'accès permanent et stable aux soins, y compris pour les personnes précaires économiquement ou en difficultés d'accès aux droits, devient une préoccupation croissante. Selon une étude, les recommandations du groupe d'experts sont globalement bien suivies mais la précarité des malades pousse les médecins à retarder la mise sous traitement [1], qui demande une régularité de prise sans laquelle le risque d'apparition de résistance est important. La perte de revenus, d'une assurance maladie, d'un logement ou d'un titre de séjour peuvent en effet conduire à une interruption de traitement.
C'est pourquoi, si le rapport souligne l'importance du travail des associations dans le parcours des personnes vivant avec le VIH (PVVIH), il faut néanmoins développer les dispositifs en direction des précaires, et le gouvernement doit par ailleurs mener une politique globale et cohérente qui ne précarise pas les travailleurSEs du sexe, les trans ou les migrantEs, et mettre en application les lois sur l'égalité d'accès à la prévention et aux soins dans les prisons et sur la suspension de peine pour raison médicale.

Il faut donc rejeter le projet de pénalisation des clients des travailleurSEs du sexe [2], faciliter le changement d'état civil des trans [3] et mettre en place des programmes d'échange de seringue en milieu carcéral [4]. En parallèle de la recherche vers la guérison, il faut de plus continuer la recherche pour réduire les effets indésirables des traitements, notamment chez les femmes, et sur les comorbidités.

Malgré le décret du 5 juin 2013 autorisant l'usage thérapeutique des cannabinoïdes signé du premier ministre [5], le rapport ne mentionne pas les effets bénéfiques [6], notamment orexigènes, des comprimés contenant des dérivés du cannabis pour les séropositifs [7].

Sur le volet de la prévention, Act Up-Paris se félicite de voir le préservatif réaffirmé par le groupe d'expertEs comme outil de référence. En revanche, nous sommes dubitatifVEs sur le choix qui a été fait de s'exprimer en termes de réduction de risques, englobant en particulier le sérotriage et le séropositioning comme des méthodes de prévention valables. Nous regrettons également que la question de la mise en œuvre du traitement comme prévention (TasP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes soit réduite a celle d'une différence de niveau de preuve et ne porte pas sur les spécificités des milieux homosexuels qui influent directement sur l'efficacité de cette stratégie.

Le rapport réaffirme explicitement le rôle des ARS, en matière de gouvernance de la politique de prévention. Ce sont en effet bien elles qui en portent la responsabilité directe sur leur territoire. Aussi faudra-t-il veiller à l'avenir à ce que celles-ci mettent en place des politiques conformes aux impératifs de la lutte contre le sida, par exemple en promouvant les centres de santé sexuelle. Ceci est un enjeu majeur en Île-de-France, où réside la moitié des séropositifVEs en France.

[1] Cf. présentation d'Eugenia Krastinova au séminaire de recherche 2013 de l'ANRS http://www.actupparis.org/spip.php?article5250

[2] Manifeste contre la pénalisation des prostituées et de leurs clients http://droitsetprostitution.fr/1/index.php/a/7-manifeste-contre-la-penalisation-des-prostituees-et-de-leurs-clients

[3] Pour Najat Vallaud-Belkacem, la précarité et le sida des trans peuvent bien attendre http://www.actupparis.org/spip.php?article5263

[4] La MILDT condamne les prisonnierEs aux contaminations http://www.actupparis.org/spip.php?article5264

[5] Décret n° 2013-473 du 5 juin 2013 modifiant en ce qui concerne les spécialités pharmaceutiques les dispositions de l'article R. 5132-86 du code de la santé publique relatives à l'interdiction d'opérations portant sur le cannabis ou ses dérivés

[6] Cannabis médical et VIH : je ne me drogue pas, je me soigne http://www.actupparis.org/IMG/pdf/CR_RePI_cannabis.pdf

[7] http://www.fda.gov/ohrms/dockets/dockets/05n0479/05N-0479-emc0004-04.pdf

La MILDT condamne les prisonnierEs aux contaminations

2013-09-24T14:04:04Z

Le plan gouvernemental contre la drogue et les conduites addictives 2013-2017 vient de sortir [1] : une fois de plus la MILDT (Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) se rend complice des contaminations VIH/VHC en prison.

En effet, ce nouveau plan n'évoque aucunement la mise en place, même expérimentale, des PES (programmes d'échange de seringue) en prison, ceci malgré plusieurs mois de réunions au Ministère de la Santé du groupe de travail sur les PES, auxquelles la MILDT a participé, et qui a conclu devant l'évidence de la situation carcérale que la mise en place de ce programme était nécessaire et même urgente pour éviter les contamination des prisonnierEs.

Sachant que ces travaux attendent l'arbitrage de la MILDT, Act Up-Paris dénonce et s'inquiète de la mise en péril des PES en prison par ce nouveau plan. La MILDT lance un mauvais signe pour la mise en place effective des PES en prison.

Act Up-Paris proteste donc contre l'aveuglement obstiné de la MILDT de ne pas accorder aux prisonnierEs les mêmes droits à la réduction des risques qu'à l'extérieur. Ce déni criminel causera la contamination des usagerEs de drogue incarcéréEs.

Act Up-Paris est et sera là pour dénoncer la MILDT comme responsable des contaminations intra muros, si le projet des PES en prison ne voit pas le jour.

[1] http://www.drogues.gouv.fr/site-professionnel/la-mildt/plan-gouvernemental/plan-gouvernemental-2013-2017/

Act Up-Paris soutient le fils de Marisol Touraine

2013-09-11T08:39:07Z

Nous apprennons que le fils de Marisol Touraine, Gabriel Reveyrand de Menthon, vient d'arriver à la prison de la Santé pour purger une peine de trois ans. Quelle ironie du sort !

Act Up-Paris tient tout d'abord à assurer Madame la Ministre de la Santé de son soutien dans cette épreuve qui, on le voit, n'arrive pas qu'aux autres, et tient à lui rappeler à cette triste occasion, que depuis des années Act Up-Paris est l'une des seules associations qui se bat et dénonce la situation carcérale en exigeant pour les prisonnierEs l'égalité avec l'extérieur en matière d'accès aux soins et à la prévention.

Malheureusement nous sommes loin du compte et aujourd'hui c'est le propre fils de la Ministre qui est en situation de grand danger. Ce n'est pas faute de l'avoir rencontrée, d'avoir tenté de l'alerter et d'avoir essayé de communiquer depuis des mois avec les ministères de la Santé et de la Justice sur les dysfonctionnements en matière de santé et de prévention en milieu carcéral.

Au vu de la forte prévalence au VIH et au VHC en prison, du manque d'outils de réduction des risques, de la négation de l'existence de la drogue intra muros, du tabou sur la sexualité en prison, des conditions inhumaines de vie en détention, et des discriminations, Act Up-Paris demande la libération immédiate du fils de Marisol Touraine avant qu'il ne soit en danger dans une institution qui ne respecte pas ses citoyens justiciables, en les mettant en permanence face aux contaminations sans leur permettre de s'en protéger.

Act Up-Paris est solidaire du fils de Marisol Touraine, comme elle l'est depuis toujours pour touTEs les prisonnierEs qui subissent l'injustice des contaminations et du manque de soins en prison. Nous réclamons pour son fils, comme pour touTEs les autres prisonnierEs : plus d'égalité sanitaire, plus de soins, plus de prévention, plus de libération de malades incarcéréEs !

Santé en prison : le tout ou rien...

2012-10-01T14:01:05Z

Christiane Taubira, Ministre de la justice, a décidé de vider les prisons en diffusant une circulaire à touTEs les procureurEs demandant que les peines soient « adaptées » à chaque prévenuE et que la prison ne soit décidée « qu'en dernier recours ».

Act Up-Paris se félicite de cette mesure forte et de cette rupture avec le « tout carcéral » signifiant une nouvelle orientation de la politique pénale.
Mais qu'en est-il de la santé en prison et de touTEs les malades incarcéréEs qui subissent encore condamnations, conditions de détention indignes, contaminations et morts en détention ?

Act Up-Paris demande des réponses claires sur le sujet de la santé et du sida en prison, qui est actuellement complètement occulté du débat.
Nous réclamons depuis des années une politique sanitaire égale « prison-extérieur » concernant les soins, les RDR ainsi que la libération des malades, notamment une réforme de la loi sur « la suspension de peine » toujours aussi mal appliquée pour ceux qui doivent en bénéficier.

Le problème de la santé en prison est une urgence qu'il faut prendre en compte dés aujourd'hui par une décision aussi forte que la fin du « tout carcéral » qui est d'actualité, ceci afin de stopper les contaminations et l'inhumanité des conditions de vie des malades.

Act Up-Paris exige donc que soit inclue dans la circulaire et le débat sur la prison :
– la problématique santé sida et demande la mise en place des P.E.S (programmes d'échanges de seringue)
– l'accès aux associations de lutte contre le sida et aux CAARUD pour les malades en détention
– l'abolition des quartiers d'isolement, des quartiers disciplinaires pour les malades
– la mise en œuvre de toutes les mesures permettant la libération des malades incarcéréEs
– le respect absolu du secret médical en détention et lors des extractions à l'hôpital
– une prise en charge sociale et médicale équivalente au milieu libre, propositions de dépistage systématiques et renouvelées aux personnes incarcérées et études épidémiologiques régulières.

Prisons : lettre ouverte à François HOLLANDE et Christiane TAUBIRA

2012-06-13T14:31:17Z

Act Up-Paris a envoyé une lettre ouverte à François HOLLANDE et Christiane TAUBIRA contenant 7 revendications phares pour les prisons.

Voici l'intégralité de cette lettre :

Paris, le 13 juin 2012.

Objet : Lettre ouverte d'Act Up-Paris à Monsieur François HOLLANDE, Président de la République et à Madame Christiane TAUBIRA, Garde des Sceaux.

Monsieur le Président de la République, Madame la Ministre de la justice,

Actuellement dans les prisons françaises les taux de prévalence (nombre de personnes contaminées) et d'incidence (nombre de contaminations sur une période donnée) du sida (VIH) et de l'hépatite (VHC) sont extrêmement élevés : 4 à 5 fois plus de VIH et 5 à 8 fois plus de VHC.

Les contaminations sont notamment dues à l'inaction récurrente, depuis 30 ans en milieu carcéral, des divers ministères de la Santé et de la Justice et de l'opposition systématique de l'administration pénitentiaire à la mise en place des RDR (réduction des risques) liés à l'usage de drogues en prison.

Aujourd'hui nous vous demandons en tant que Gardes des Sceaux d' « agir » pour stopper le scandale lié aux contaminations "intra muros" dans toutes les prisons françaises. Act Up-Paris demande que vous preniez toutes les mesures nécessaires pour enfin enrayer l'hécatombe.

Que vous mettiez en place, de façon urgente, toutes les alternatives à l'incarcération que la loi permet pour stopper définitivement le scandaleux maintien en détention des séropositifs et malades du sida, qui, depuis des décennies, périssent impunément dans les prisons françaises et qui sont les éternels laissés pour compte du principe d'égalité des soins pour tous.

Que les sept revendications suivantes deviennent réalité et qu'elles soient appliquées et généralisées en priorité :

1- La mise en place des P.E.S (programmes d'échanges de seringue) en prison pour stopper de toute urgence les contaminations VIH et VHC en milieu carcéral.

2- L'accès aux associations de lutte contre le sida et aux CAARUD en détention permettant l'information et la prévention de l'inéluctable augmentation des contaminations (accès aux préservatifs, aux outils de réduction des risques liés à l'usage de drogues…)

3- L'abolition des quartiers d'isolement, des quartiers disciplinaires et la disparition des régimes sécuritaires comme l'inscription au fichier des Détenus Particulièrement Signalés (DPS) pour les malades.

4- La mise en œuvre de toutes les mesures permettant la libération des malades incarcéréEs :
– les alternatives à la détention provisoire
– les alternatives à l'incarcération
– les aménagements de fin de peine
– la suspension de peine pour raison médicale

5- Le respect absolu du secret médical en détention et lors des extractions à l'hôpital

6- Une prise en charge sociale et médicale équivalente au milieu libre et le suivi des soins sans rupture de traitement lors des transferts. L'accès à une alimentation saine pour les malades séropositifs indigents grâce à l'attribution de l'allocation adulte handicapé à 100% lors de l'incarcération.

7- Propositions de dépistage systématiques et renouvelées aux personnes incarcérées et études épidémiologiques régulières. (Également, recherche et recensement du nombre de morts du sida en prison depuis les années 80).

Madame TAUBIRA, enfermer tue encore des malades malgré l'abolition de la peine de mort en 1981. Ne rien faire c'est de la non-assistance à personne en danger et laisser la population pénale se contaminer sans réagir est tout simplement un crime contre l'humanité !

Madame la Ministre, Act Up-Paris vous demande dans les plus brefs délais un rendez-vous pour parler de la situation préoccupante du sida en prison et que les revendications ci-dessus soient enfin appliquées car elles sont et demeures les seuls moyens de lutter efficacement contre la propagation du sida en milieu carcéral et au-delà de cela il s'agit tout simplement de respecter les droits de l'homme et la dignité des personnes incarcérées

Cécile Lhuillier, Co-présidente d'Act Up-Paris

Laurent Jacqua, Commission « prison » Act Up-Paris.

Réaction aux propos de François Hollande concernant les injections en prison

2011-12-20T20:00:15Z

Dans son discours lors des États Généraux d'Élus locaux contre le sida (ELCS), François Hollande s'est prononcé en faveur des programmes d'échange de seringue. Une position importante, mais qui reste insuffisante, d'autant que le candidat socialiste arrive à cette conclusion par un raisonnement des plus plus dangereux.

"Il y a aussi des actions à mener à travers un certain nombre de publics « spécifiques », c'est le mot de la phraséologie administrative. Je veux évoquer les prisons, où il y a des chiffres alarmants qui nous sont communiqués : 12% des détenus déclarent s'injecter de la drogue durant leur détention. Plus de 30% d'entre eux partagent leur seringue, ce qui aboutit à une flambée des contaminations VIH et hépatites, pour des personnes qui un jour, je le rappelle, sortiront de leur détention, et seront en milieu ordinaire, c'est à dire parmi nous. Là encore prévenir en prison, c'est éviter le développement de la maladie hors la prison."

Voici les propos tenus par le candidat socialiste à la présidentielle, François Hollande, lors des XVIème États Généraux d'ELCS (Élus Locaux contre le sida) à la Mairie de Paris le 29 novembre 2011. Nous nous félicitons de la prise de conscience du candidat François Hollande sur la situation dramatique dans les prisons françaises. Nous nous en félicitons d'autant plus que c'est une des thématiques totalement oubliées de la campagne électorale. Nous prenons par ailleurs acte de ce que nous considérons comme un engagement : mettre en place des programmes de réduction des risques dans toutes les prisons et nous attendons sa formalisation dans le programme de campagne du PS.

Cependant son intervention appelle les commentaires suivants :

A La santé des prisonniErEs est un objectif en soi.

Sous-entendre que l'on doit protéger la population pénale parce qu'elle représenterait un danger pour la population extérieure est un véritable scandale et une négation de la loi de 1994 censée instaurer l'égalité des soins entre tous et toutes, à l'intérieur comme à l'extérieur. La seule raison de la mise en place urgente des PES (programme d'échange de seringues) en prison, devrait être d'éviter que les détenuEs se contaminent. En mettant de côté cet objectif, et en appuyant l'argument de la santé publique, celle des « autres », de « l'extérieur », François Hollande entretient l'image de sortantEs de prisons, vivant « parmi nous », dangereuxSEs, potentiellement contaminantES pour les citoyenNEs et la société extérieure. Même involontaire, il s'agit d'un discours de stigmatisation de plus pour les malades incarcéréEs. Si François Hollande n'utilise pas le mot "populations à risque", il raisonne sur cette logique.

« Prévenir en prison, c'est éviter la maladie hors la prison ». Cela voudrait-il direque si les prisonniErEs ne sortaient pas, on les laisserait se contaminer ?! La prévention du sida en prison doit être le seul objectif, car c'est un objectif nécessaire et suffisant !

B Les personnes vivant avec une pathologie grave doivent sortir de prison.

Les personnes séropositives, comme toutes celles vivant avec une pathologie grave, doivent sortir de prison ! François Hollande ne le rappelle pas ! Les personnes séropositives prisonnières doivent bénéficier en priorité des aménagements de peine et doivent bénéficier aussi de la loi sur la suspension de peine, car leurs conditions de détention est un facteur aggravant et déclencheur de la maladie. Nous aurions aimé que cela soit dit dans les engagements pris par Hollande.

C Moins de répression, moins de prison

Par ailleurs, si la politique pénale sur l'usage de drogue n'était pas autant orientée vers la criminalisation, il n'y aurait pas ce type de problème en prison. De même, si on abolissait les lois répressives (contre la prostitution, l'usage de drogues, les étrangErEs, notamment), il y aurait moins d'incarcérations donc moins de problèmes sanitaires dans les établissements pénitentiaires. Nous attendons donc du PS des engagements clairs sur la pénalisation de l'usage de drogue – qui a tant bloqué en prison, comme à l'extérieur, toute action de prévention depuis le début de l'épidémie ; mais aussi sur toutes les lois qui enferment au détriment de la santé des personnes et de la santé publique : lois sur l'immigration, sur la prostitution, notamment.

Rappel des revendications d'Act Up-Paris

Nous attendons du candidat François Hollande des décisions fortes et des réponses précises. Le Parti socialiste doit prendre à bras le corps la situation des malades incarcéréEs dans toute sa dimension, sans stigmatisation, sans exclusion, sans différence entre l'extérieur et l'intérieur. Cela implique

1-La mise en place des P.E.S (programmes d'échanges de seringue), et de programmes de réductions des risques en prison pour stopper de toute urgence les contaminations VIH et VHC en milieu carcéral.

2-L'accès aux associations de lutte contre le sida et aux CAARUD en détention permettant l'information et la prévention (accès aux préservatifs, aux outils de réduction des risques liés à l'usage de drogues…)

3-L'abolition des quartiers d'isolement, des quartiers disciplinaires et la disparition des régimes sécuritaires comme l'inscription au fichier des Détenus Particulièrement Signalés (DPS) pour les malades.

4-La mise en œuvre de toutes les mesures permettant la libération des malades incarcéréEs :

– les alternatives à la détention provisoire

– les alternatives à l'incarcération

– les aménagements de fin de peine

– la suspension de peine pour raison médicale

5-Le respect absolu du secret médical en détention et lors des extractions à l'hôpital.

6-Une prise en charge sociale et médicale équivalente au milieu libre et le suivi des soins sans rupture de traitement lors des transferts. La prise en charge sociale implique notamment que l'Allocation adulte handicapée soit attribuée à taux plein en prison. La prise en charge médicale doit assurer les mêmes examens, à la même fréquence qu'en extérieur, proposer les mêmes interventions. Les personnes doivent avoir accès à une alimentation saine, qui corresponde à leur état de santé..

7-Propositions systématiques et renouvelées faites aux personnes incarcérées de dépistage et études épidémiologiques régulières. (Egalement, recherche et recensement du nombre de morts du sida en prison depuis les années80).

Enfermer tue ! Act Up-Paris réclame donc que François HOLLANDE se prononce sur ces sept revendications qui sont les seuls moyens de lutter efficacement contre la propagation du sida en milieu carcéral. Il s'agit d'un droit et d'une urgence !

Ce texte a été publié sur notre édition "Sida : battre la campagne" sur Mediapart

vider les prisons

2011-12-01T15:56:00Z

La prévalence du VIH chez les prisonniErEs est de 2 à 4 fois supérieure à celle de la population générale ; celle de l'hépatite C de 5 à 8 fois.

Le système carcéral bafoue les lois.
La présomption d'innocence devrait rendre la détention provisoire exceptionnelle : elle est la règle. La loi du 18 janvier 1994 impose l'égalité de la prise en charge sanitaire entre la prison et l'extérieur : cette égalité n'est jamais respectée, tant en matière de soins qu'en matière de prévention. La réduction des risques (RDR) pour les usagErEs
de drogues est par exemple interdite, alors que les pratiques d'injections en prison sont scientifiquement avérées. Enfin, la loi sur
la suspension de peine pour raisons
médicales du 4 mars 2002, dispositif déjà insuffisant, a vu son champ se restreindre
et n'est que trop peu appliquée.

Pour 2012, les candidatEs doivent s'engager à améliorer l'accès aux soins et à la prévention. Ils et elles doivent autoriser la mise en place
de programmes d'échanges de seringues
et de toutes les actions de RDR, et favoriser l'entrée des associations. Les quartiers d'isolement ou disciplinaires et les régimes sécuritaires doivent être abolis.

Mais la société doit aussi prendre acte que la prison est une peine inhumaine, et qu'elle est incompatible avec les exigences de santé.

C'est la raison pour laquelle les éluEs de la prochaine mandature devront travailler à vider les prisons :

– en abolissant les lois répressives qui enferment sans-papiers, usagErEs de drogues, travailleurSEs du sexe, notamment ;

– en faisant sortir les malades de ces endroits où ils ne peuvent se soigner ;

– en menant un débat réel, sans démagogie sécuritaire sur les alternatives à l'enfermement, et en appliquant ces alternatives
le plus vite possible.

Contamination VIH/VHC en prison : l'État responsable

2011-10-11T11:56:52Z

Le collectif Inter-Associatif TRT-5 a été associé à la mise en œuvre des études PREVACAR(estimation de la prévalence virale et de l'offre de soins en milieu carcéral) et PRI2DE (accès aux mesures de prévention et réduction des risques infectieux en milieu pénitentiaire).

Ces études confirment les constats faits par les acteurs de terrain depuis plus de 15 ans et par nombre d'experts nationaux et internationaux, dont ceux de l'organisation mondiale de la santé :

une prévalence du VIH en prison deux à quatre fois supérieure à celle de la population générale, celle de l'hépatite C de cinq à huit fois
l'existence de pratiques à risques liées à l'injection de drogues par voie intraveineuse, désormais scientifiquement prouvée.

La situation actuelle en prison correspond donc à celle des années 80 où, en France, le refus de toute politique de réduction des risques a contribué à la contamination de milliers d'usagers de drogues.
Pourtant, les programmes d'échanges de seringues en milieu libre ont montré leur efficacité dans notre pays ; des expériences menées à l'étranger ont prouvé qu'il était possible de les développer en prison et d'en obtenir des bénéfices en matière de santé.

Le TRT-5 rappelle les dispositions de la loi du 18 janvier 1994 qui impose l'égalité de la prise en charge sanitaire entre le milieu libre et le milieu carcéral. La lutte contre les épidémies virales en milieu carcéral constitue un enjeu majeur de santé publique. Ces résultats alarmants doivent être officiellement publiés dans les plus brefs délais et doivent servir de fondement à la mise en place rapide de programmes d'échanges de seringues en milieu carcéral. Nous ne pouvons plus attendre face à ce qui constitue un véritable scandale sanitaire.

LE TRT-5 DEMANDE LA PUBLICATION IMMÉDIATE DE CES RÉSULTATS ET LA MISE EN PLACE DE PROGRAMMES EXPÉRIMENTAUX D'ÉCHANGE DE SERINGUES EN MILIEU CARCÉRAL

Créé en 1992, TRT-5 est un collectif de neuf associations de lutte contre le VIH/sida impliquées sur les questions thérapeutiques et de recherche.
TRT-5 poursuit principalement deux objectifs : faire valoir les besoins des personnes vivant avec le VIH auprès des acteurs du système de recherche et de prise en charge médicale et assurer la diffusion d'informations actualisées auprès des personnes concernées.