Act Up-Paris

Essai SOFTRIH

2014-06-05T20:13:56Z

Étude pilote évaluant l'efficacité et la tolérance d'une combinaison Sofosbuvir/Ledipasvir à dose fixe dans le traitement des personnes co-infectées VIH-VHC génotype 1, antérieurement traitées par un inhibiteur de protéase S3/4A.
Promoteur Inserm-ANRS
Etude pilote de phase II, non randomisée, bras unique, multicentrique, en ouvert, centres ANRS en France. Inclusions août 2014.

Objectif principal et déroulement de l'étude

Évaluer chez des personnes co-infectées par le VHC de génotype 1 et le VIH, en échec de traitement par inhibiteur de protéase NS3/4A et PEG/RBV ou ayant arrêté leur traitement prématurément pour intolérance, le taux de réponse virologique soutenue (RVS) 12 semaines, après un traitement de 24 semaines pour les personnes cirrhotiques et de 12 semaines pour les non cirrhotiques, par bi-thérapie orale et déterminer si ce taux de RVS est significativement supérieur à 50 %.

Objectifs secondaires

Évaluation de la tolérance clinique et biologique de la bi-thérapie par Sofosbuvir /Ledipasvir. Évaluation virologique VHC et émergence de résistance. Évaluation virologique VIH, cinétique virologique et évolution des CD4 et CD8. Évaluation hépatique et métabolique (fibrose, cirrhose, insulinorésistance). Évaluation pharmacologique par suivi des concentrations résiduelles de Sofosbuvir et de Ledipasvir et la relation avec la cinétique de la réponse virale. Évaluation des éventuelles interactions entre les médicaments VHC et VIH (Raltégravir et Tenofovir). Évaluation du ressenti des personnes : observance, fatigue, qualité de vie.

Qui peut participer à l'étude ?

Sont prévus 70 personnes. Durée de l'étude 2 ans.
Infection VIH confirmée et VHC de génotype 1 avec un ARN VHC > 1000 UI/ml à la visite de pré-inclusion. Sujets déjà traités par Peginterféron/Ribavirine plus inhibiteur de protéase, en échec virologique ou en arrêt prématuré dû à une intolérance au Peg ou à l'IP. Traitement interrompu depuis au moins 3 mois. Traitement ARV stable depuis au moins 1 mois : emtricitabine / tenofovir ou lamivudine / tenofovir. D'autres combinaisons pourraient être autorisées. CD4 > 100mm3 ARN VIH < 50 cp / ml. Tout stade de fibrose avec évaluation de la présence ou non de cirrhose à la pré-inclusion. Moyens de contraception indispensables. Personnes affiliées ou bénéficiant d'un régime de la SS ou de la CMU.

Qui contacter pour rentrer dans l'essai ?

Pr Eric ROSENTHAL. Hôpital Archet 1 Nice - Tel : 04 92 03 58 61

Notre avis

Le sofosbuvir (SOLVADI) est un inhibiteur de la polymérase du VHC et le Ledipasvir un inhibiteur de protéase NS3/4A, produits par Giléad . Ces 2 molécules ayant un mode d'action différent pourraient avoir une efficacité suffisante permettant d'obtenir une réponse virologique soutenue à S 24 après l'arrêt du traitement et ceci sans PEG/RBV dont on connaît les effets secondaires difficiles. C'est le but de l'étude.

Essai QUATTRO

2014-06-05T19:52:28Z

Etude pilote évaluant l'efficacité et la tolérance d'une QUADRITHERAPIE associant Asunaprevir, Daclastavir, Ribavirine et Peginterféron alpha-2a chez les personnes infectées parle VHC de génotype 4 non répondeurs à une bithérapie par Peginterféron et Ribavirine.

Promoteur Inserm-ANRS

Etude pilote de phase II, non randomisée, multicentrique, en ouvert, bras unique, centres ANRS en France. Inclusions : début novembre 2013.

Objectif principal et déroulement de l'étude

Evaluation d'un traitement de quadrithérapie comprenant Asunaprevir, Daclastasvir, Peginterféron alpha-2a et Ribavirine chez des personnes infectées par le VHC de génotype 4 non répondeurs à un traitement antérieur de bithérapie PEG/RBV. Traitement permettant une réponse virologique (RVS) soutenue à 12 semaines, après 24 semaines de quadrithérapie et de savoir si le taux de réponse est supérieur à 20%.

Objectifs secondaires

Evaluation de la tolérance clinique et biologique ainsi que des symptômes perçus. Evaluation des marqueurs virologiques (mutations de résistance du VHC en cas d'échec virologique). Evaluation hépatique et métabolique (relation entre la fibrose hépatique et la réponse virologique, évolution de la cirrhose vers décompensation ou hépatocarcinome). Evaluation de l'insulino-résistance et relation avec la réponse virologique. Etude génétique 0 (IL28B)

Qui peut participer à l'étude ?

Sont prévues 60 personnes. Durée de l'étude 2 ans (9 mois d'inclusion, 24 semaines de traitement, 24 semaines de suivi). Infection par VHC de génotype 4, ARN VHC >1000 UI/ml avant l'inclusion. Non répondeurs à un traitement antérieur par PEG/RBV avec une réponse virale soit nulle soit partielle, traitement interrompu depuis au moins 3 mois. Tout stade de fibrose. Présence ou absence de cirrhose à l'inclusion, limitée à 50 % du nombre total de personnes inclues. Moyens de contraception indispensables. Personnes affiliées ou bénéficiant d'un régime de SS ou de la CMU.

Qui contacter pour rentrer dans l'essai ?

Pr Dominique ROULOT - Investigateur coordonnateur

Hôpital Avicenne - 93009 Bobigny - Tel. 01 48 95 54 30

Notre avis

L'Asunaprevir est un inhibiteur de la protéase du VHC , le Daclatasvir un inhibiteur NS5A agissant sur tous les génotypes du VHC. Ces nouvelles molécules agissant en synergie pourraient avoir un effet virologique prolongé, dans cette étude réservée aux personnes infectées par un VHC de type 4. Une étude de facteurs pronostics de RVS est prévue en fonction de données démographiques, cliniques et hépatiques. A l'heure où un nombre important d'antiviraux doivent être évalués pour lutter contre l'hépatite C, démontrer leur efficacité doit prévaloir avant d'évoquer leur prix.

Essai ANRS 162 4D

2014-06-05T19:42:04Z

Essai clinique évaluant la capacité à maintenir le succès virologique d'une stratégie de prise de traitement antirétroviral 4 jours consécutifs sur 7 en relais d'une stratégie de 7 jours sur 7 chez des personnes infectées par le VIH-1 ayant une charge virale indétectable depuis au moins 12 mois.

Promoteur Inserm- ANRS

Essai ouvert, multicentrique, national, prospectif, non randomisé.

Objectif principal

Évaluer à S48, la possibilité de maintenir le succès thérapeutique d'un traitement antirétroviral de 4 jours sur 7 chez des personnes infectées par le VIH-1 ayant une charge virale indétectable depuis au moins 1 an, sans modification du traitement depuis au moins 4 mois. Le succès thérapeutique est défini par l'absence d'échec virologique (valeurs successives CV > 50 copies/ml à 2 à 4 semaines d'intervalle), la continuité dans la stratégie thérapeutique (pas d'interruption ou modification de la stratégie 4 jours sur 7 sur une durée supérieure à 30 jours).

Objectifs secondaires

Évaluer le succès virologique à S48, le délai d'apparition d'un échec, le nombre de « blips », le nombre de charges virales faibles. Étudier le profil des mutations de résistance en cas d'échec. Étudier l'évolution des CD4 et des CD8 et du rapport CD4/CD8 de J0 à S48, de l'ADN pro-viral intra-cellulaire. Étude de l'incidence des effets indésirables cliniques et biologiques. Étude de l'évolution de la fonction rénale, hépatique et des paramètres glucido-lipidiques de J0 à S48. Étude des arrêts de stratégie et leur délai. Étude des dosages pharmacologiques du 3ème antirétroviral IP ou INNTI. Étude de la qualité de vie des personnes participantes et de l'observance au traitement.

Qui peut participer à l'essai ?

Sont prévues 100 personnes, 30 pour la sous-étude d'évaluation de l'observance.
Inclusions : 12 mois. Suivi par personne 51 semaines.
Début des inclusions : 3ème trimestre 2014.
Traitement : association de 2 INTI avec 1 INNTI ou 1 IP/r. A choisir entre : INTI = ténofovir, emtricitacine, abacavir, lamivudine. INNTI= efavirenz, rilpivirine, étravirine. IP/r =lopinavir, darunavir, atazanavir.

Personnes infectées par le VIH-1, quel que soit le sous-type. Charge virale < ou = à 50 copies/ml depuis 12 mois sur tous les prélèvements. Pas de quadrithérapie antirétrovirale. CD4 > 250 mm3. Test de grossesse négatif pour les femmes et usage de contraception mécanique lors des rapports sexuels.

Critères d'évaluation

Critère principal : le succès thérapeutique jusqu'à la 48ème semaine est le critère de jugement principal, lequel est défini par l'absence d'échec virologique et l'absence d'arrêt de la stratégie thérapeutique de l'essai.

Critères secondaires : étude de la proportion de participants en succès virologique à S 48, du délai de survenue d'un échec virologique. Évaluation des « blips », des charges virales faibles comprises entre 20 et 50 copies/ml. Étude du profil des mutations de résistance, de l'évolution des lymphocytes CD4 et CD8, et du rapport CD4/CD8 , de l'évolution de l'ADN VIH intracellulaire de J0 à S48, de l'incidence des effets indésirables cliniques et biologiques (fonction rénale, hépatique, métabolisme glucido-lipidique). Étude des concentrations plasmatiques des ARV en résiduel. Étude de la proportion de participants arrêtant la stratégie thérapeutique de l'essai et du délai de cet arrêt, de la qualité de vie, de l'observance (questionnaires, carnets d'auto-surveillance, dosages plasmatiques, sous étude avec utilisation de piluliers).

Qui contacter pour rentrer dans l'essai ?

Christian PERRONNE
département de médecine aigüe spécialisée
Hôpital Raymond Poincaré
93380 Garches
Tel : 01 47 10 77 58

Notre avis

Après de longs mois (années même) de discussions entre L'ANRS et les investigateurs proposant cet essai, celui-ci peut enfin démarrer (3ème trimestre 2014). Initialement appelé I.C.C.A.R.R.E.-1 , présenté par le Pr J. Leibowitch et ses collaborateurs de l'Hôpital de Garches, en 2012, l'essai ANRS 162 « 4D » va débuter sous l'égide de l'ANRS. Cette stratégie de traitement 4 jours consécutifs sur 7 a déjà été utilisée à l'Hôpital de Garches et pourrait être bénéfique sur le plan physiologique, psychologique, pharmaco-économique et épidémiologique.

Essai RalFE

2014-06-05T18:56:24Z

Evaluation des propriétés pharmacocinétiques et de la tolérance du raltégravir pendant le troisième trimestre de la grossesse.

Promoteur Inserm- ANRS

Etude de pharmacocinétique, multicentrique, nationale, réalisée chez des femmes infectées par le VIH-1, exposées au raltégravir pendant la grossesse.

Objectif principal

Etudier les propriétés pharmacocinétiques du raltégravir chez la femme enceinte infectée par le VIH-1, au 3ème trimestre de la grossesse (entre 30 et 37 semaines d'aménorrhée) et un mois après l'accouchement (entre S4 et S6 post - partum), ainsi que chez le nouveau né.

Objectifs secondaires

Estimer la fréquence des femmes, sous traitement comportant du raltégravir, présentant une charge virale < à 50 copies/ml à l'accouchement. Décrire la tolérance au raltégravir au cours du 3ème trimestre et chez les nouveaux nés exposés.
Comment se déroule l'étude ? 36 femmes sont prévues ainsi que leurs nouveaux nés, recevant un traitement stable depuis au moins 15 jours avant l'inclusion, comportant du raltégravir à la posologie standard de 400mg, 2 fois par jour, traitement maintenu jusqu'à la fin de la grossesse et au moins 1 mois après l'accouchement. Prélèvements pharmacologiques réalisés chez l'enfant dont la mère est incluse dans l'essai (poids du nouveau né > 1000 g). Inclusions sur 18 mois, suivi par personne 4 mois (11 semaines pendant la grossesse + 6 semaines maximum en post partum) pour la mère et 6 mois pour l'enfant. Début des inclusions 2ème trimestre 2014.

Critères d'évaluation

Critère principal : suivre les concentrations du raltégravir pendant et après la grossesse sur 5 prélèvements (avant la prise , 1/2h, 3h, 8h et 12h après la prise) lors des 2 visites entre 30 et 37 semaines de grossesse et 4 à 6 semaines après l'accouchement.

Critères secondaires : estimer le passage transplacentaire du raltégravir par la mesure de la concentration sanguine dans le cordon ombilical et dans le liquide amniotique. Elimination néonatale par la mesure de la concentration sanguine chez le nouveau né entre 6h et 12h après l'accouchement et entre J3 et J6 avant la sortie de la maternité.

Proportion de femmes ayant une CV< 50 copies/ml à l'accouchement. Proportion de transmission mère/enfant du VIH. Le diagnostic est posé si 2 prélèvements sont positifs (à la naissance puis M1, M3, M6. Suivi du raltégravir pour toxicité ou intolérance (arrêt prématuré éventuel).

Qui contacter pour rentrer dans l'essai ?

Jade GHOSN
- CHU Hôtel Dieu
- 75004 Paris
- Tel. 01 42 34 88 36

Notre avis

Il faut rappeler qu'en Afrique (subsaharienne, Côte d'Ivoire….) et dans tous les pays à ressources limitées, le dépistage du VIH chez les femmes enceintes est souvent non disponible, le diagnostic et la prise en charge médicale ne sont faits qu'à un stade tardif, voire même au début du travail. La conséquence de cette situation est le nombre important de mères qui transmettent le VIH à leur enfant pendant la grossesse, l'accouchement puis ensuite par l'allaitement. Ces femmes reçoivent un traitement à base de Névirapine qui les expose au développement de résistance à la classe des INNTI, limitant les options thérapeutiques futures. Seules 3 molécules sont d'efficacité reconnue et utilisées seules ou en combinaison : la Zidovudine (ZVD), la Lamivudine (3TC) et la Névirapine (NVP). Des stratégies thérapeutiques plus optimales sont nécessaires pour ces femmes afin d'améliorer la prévention de la transmission mère enfant du VIH (PTME) dans les pays en voie de développement (PED). Le raltégravir Issentress (R), premier représentant de la classe des inhibiteurs d'intégrase du VIH associé à 2 INTI pourrait permettre une avancée importante, sous réserve d'études approfondies de ses propriétés pharmacocinétiques et sa tolérance, ce que propose l'essai ci-dessus.

Essai MICROGUT

2014-06-05T18:38:09Z

Corrélation de la biodiversité du microbiote digestif de patients séropositifs pour le VIH avec leur statut clinique et immunologique
Etude physiopathologique, pilote, descriptive transversale, nationale, multicentrique, décrivant la composition bactérienne du microbiote [1] digestif chez les personnes séropositives.

Promoteur Inserm-ANRS

Qui peut participer à l'étude ?

Personnes infectées par le VIH non atteintes de maladie inflammatoire du tube digestif (malade de Crohn ou recto-colite). 100 personnes sont attendues, dont 30 pour la sous-étude. Début des inclusions 2ème trimestre 2014.

Déroulement de l'étude

La durée de participation est de 1 à 2 jours (temps du prélèvement des selles et des tubes de sang). Durée totale de l'étude 2 ans.

Objectif principal

Évaluer la biodiversité bactérienne du microbiote [2] digestif des personnes séropositives VIH 1.

Objectifs secondaires

Comparer la biodiversité bactérienne du microbiote digestif des personnes séropositives VIH 1 à la population générale. Etudier cette biodiversité en fonction de leur taux de CD4, de leur charge virale, de leur statut éventuel de « controller », de leur traitement antirétroviral et antibiotique, de l'existence d'éventuelles infections bactériennes invasives. Etudier cette biodiversité en fonction des paramètres biologiques d'inflammation, Une sous étude est prévue pour étudier cette biodiversité en fonction des populations lymphocytaires Th17 et Treg [3].

Qui contacter pour rentrer dans l'essai ?

Pr Didier RAOULT -
IHU Méditerranée infection -
27 Bd Jean Moulin -
13385 Marseille Cedex 5 -
Tel. 04 91 38 55 17

Notre avis

La diversité microbienne du tube digestif des personnes VIH positives, corrélée à leur statut clinique et immunologique, pourrait avoir une influence sur l'apparition de certaines pathologies humaines, telles que l'obésité, le diabète, le cancer du colon ou de maladies inflammatoires chroniques du tube digestif. Participer à cette étude pourrait permettre l'amélioration des connaissances dans ce domaine, les contraintes pour les participants sont faibles.

[1] flore intestinale

[2] flore intestinale

[3] les lymphocytes T CD4 sont classés en différents sous-types en fonction des cytokines qu'ils sécrètent et de leurs fonctions dans la réponse immunitaire. Cette classification correspond depuis longtemps à 2 sous-types de lymphocytes T auxiliaires ou « helper » nommés Th1 etTh2. Ont été récemment identifiées de nouvelles sous-populations notamment les lymphocytes T régulateurs (Treg) naturels ou induits, et les lymphocytes pro-inflammatoires Th17

Édito

2013-10-30T12:06:01Z

Les essais cliniques menés aujourd'hui excluent de fait de nombreuses populations minorisées des enjeux de la recherche thérapeutique : femmes, usagèrEs de drogues, personnes co-infectées VIH-VHC, personnes trans, enfants... Il ne s'agit pas là simplement d'une question de chiffres ; derrière la sous-représentation des minorités dans la recherche, c'est la difficulté à assurer un suivi de qualité pour les premièrEs concernéEs qui est en jeu : méconnaissance des spécificités de la prise en charge des personnes, effets indésirables passés sous silence, information indisponible concernant les interactions entre antirétroviraux, produits de substitutions, traitements hormonaux, molécules anti-VHC...

Ce numéro de Protocoles consacre un dossier sur l'inclusion des femmes dans les essais cliniques, tant au Nord qu'au Sud. En raison de situations locales contrastées, la représentation des femmes diffère largement d'une zone géographique à l'autre. Il apparaît que la faiblesse de leur inclusion dans la plupart des essais menés au Nord est criante, tant dans la recherche publique que dans la recherche privée. Les pouvoirs publics, et plus spécialement le Ministère de la Santé commencent à se saisir de la question. Cependant, la pression qu'ils exercent reste à ce jour insuffisante, permettant ainsi à l'ANRS de retarder encore et encore la remise d'un vrai rapport concernant la place des femmes dans les essais menés par l'agence. Pendant ce temps, des molécules et des stratégies thérapeutiques peuvent continuer à être homologuées sans que leurs effets indésirables spécifiques aux femmes ne soient connus.

Ces enjeux dépassent à la fois l'inclusion des femmes dans les essais et le champ de la recherche sur le VIH-sida : femmes, usagèrEs de drogues, co-infectéEs, personnes trans, enfants, personnes suivies pour plusieurs pathologies constituent les angles morts de la recherche thérapeutique telle qu'elle est menée aujourd'hui. En la matière, la responsabilité des pouvoirs publics est patente : ni les acteurs impliqués dans la recherche publique, ni les firmes ne changeront leurs pratiques d'eux-mêmes. Le pouvoir des agences de recherche et de régulation, des reviewers et des politiques est réel. Leur manque de volonté et leur lâcheté les rendent coupables ; on ne peut se contenter de les entendre dire qu'il s'agit d'une question importante, sans rien faire, voire qu'il s'agit d'une question compliquée et qu'ils n'ont pas le temps de s'en occuper.

ANRS 159 VIH-2 RECHERCHE PUBLIQUE

2012-11-16T12:27:28Z

Essai évaluant un traitement de première ligne par raltégravir, emtricitabine et ténofovir chez des patients infectés par le VIH-2.

Qui peut participer à cette étude ?

Des personnes infectées par le VIH-2 naïves de tout traitement antirétroviral et ayant une indication à être traitées, c'est-à-dire, au moins un des critères suivants : évènements classant sida B ou C, CD4 <500/mm3 au moment de la pré-inclusion ou en décroissance rapide, ARN VIH-2 plasmatique > 100 copies/mL vérifié à la pré-inclusion.

Quel est l'objectif de l'étude ?

Objectif principal : évaluer la réponse immuno-virologique après 48 semaines d'un traitement associant Truvada® (ténofovir et emtricitabine, INTIs) et Isentress® (raltegravir, inhibiteur d'intégrase) chez des personnes infectées par le VIH-2 et n'ayant jamais eu de traitement antirétroviral.

Objectifs secondaires : étudier la réponse immunologique à la douzième semaine (S12), suivre l'évolution des CD4 et de l'ARN VIH-2 plasmatique tout au long de l'essai, rechercher les mutations de résistance en cas d'échec, noter les modifications ou les arrêts du traitement initial, suivre l'évolution de l'ADN proviral VIH-2, étudier la progression clinique et enfin suivre la qualité de vie durant les 48 semaines de traitement.

comment se déroule l'étude ?

La durée totale de l'étude est de 30 mois, comprenant le temps des inclusions et le temps du suivi de l'ensemble des 35 participants.
Durant cet essai, les consultations médicales sont un peu plus fréquentes que lors d'un suivi habituel au moment du début d'une mise en place d'un premier traitement antirétroviral : 8 consultations pendant 48 semaines. La visite de pré-inclusion a lieu un mois avant l'entrée dans l'essai. Tout au long de celui-ci, un comité scientifique veille aux effets indésirables et aux possibilités d'échec du traitement.Les personnes sont réparties en un seul groupe, puisque l'essai est non comparatif, et prendront le même traitement pendant 48 semaines :
– Truvada® 1 comprimé par jour
– Isentress® 1comprimé 2 fois par jour.

quels sont les critères d'évaluation ?

Critère principal : nombre de personnes en succès thérapeutique à S48.

Critères secondaires : gain moyen de CD4 entre S0 et S 12, puis entre S0 et S48, évolution de l'ARN VIH-2 plasmatique entre S0 et S48 à l'aide de techniques ultrasensibles, progression clinique éventuelle, dosages plasmatiques des concentrations résiduelles des ARV en cas d'échec et études des mutations par les tests de résistance génotypique, comparaison de l'ADN VIH-2 à S24 et S48 avec S0, évaluer la tolérance, évaluer l'observance. Des auto-questionnaires sont prévus

qui contacter pour rentrer dans cette étude ?

investigatrice coordonnatrice : Pr Sophie Matheron, Hôpital Bichat Claude Bernard, Paris 75018.
Tel : 01 40 25 78

notre avis

L'infection par le VIH-2 est connue depuis 1986 ; son évolution, comme celle du VIH-1, aboutit à des complications cliniques classant sida, ainsi qu'à un déficit immunitaire, mais selon un profil évolutif plus lent. D'autres différences majeures doivent être prises en compte pour mieux traiter les personnes infectées. Géographiquement, l'épidémie est localisée en Afrique de l'Ouest, Angola, Mozambique, et en Europe, principalement Portugal et France, sa diffusion est limitée. Le VIH-2 est moins transmissible que le VIH-1 car la charge virale plasmatique est moins élevée. De rares études de cohortes africaines et la Cohorte ANRS CO5 ( 800 personnes ) ont pu permettre d'élaborer les recommandations de traitement de ces personnes en l'absence d'essai randomisé. L'étude proposée aujourd'hui est d'autant plus importante que l'on sait que le VIH-2 n'est pas sensible aux INNTI et aux inhibiteurs de fusion et qu'elle consiste à tester une nouvelle classe d'antirétroviraux. Les résultats de l'étude devraient permettre d'élargir en toute sécurité les possibilités de traitement.
Le suivi du gain des lymphocytes CD4 sera le meilleur marqueur pour évaluer la réponse au traitement ; la charge virale n'étant pas décelable chez plus d'un tiers des personnes débutant un traitement, celle-ci ne pourra donc pas servir de référence. À la fin de l'essai, de nouvelles recommandations pourront être validées.

Collection information = pouvoir

2009-12-31T23:29:00Z

En 1995, nous lancions Information=Pouvoir, à partir d'un guide pour comprendre les essais cliniques, du 1er numéro de Protocoles et de l'organisation bimestrielle de réunions publiques d'informations. Pour les 20 ans d'Act Up-Paris nous avons actualisé et complété ce dispositif d'empowerment .

sida, un glossaire

En novembre dernier nous avons édité la 5e mise à jour de notre Glossaire. Ce guide de 192 pages est produit par des malades, pour des malades, leurs proches, les associations et tous ceux qui sont confrontés à la complexité du sida et de ses traitements. Réalisé par la commission Traitements & Recherche d'Act Up-Paris, cette édition apporte une explication brève des termes techniques, il renforce le savoir des malades, leur permet de mieux comprendre les enjeux d'une stratégie thérapeutique et accroît ainsi leur capacité à être les premiers acteurs de cette lutte. Augmenté de 250 nouvelles entrées, il explicite ainsi près de 1000 termes auxquels chaque malade peut un jour être confronté. Il comporte toujours une aide à la lecture des bilans, un répertoire d'adresses utiles et le tableau des antirétroviraux mis à jour.

guide des bases pour comprendre

En février, sort le Guide des bases pour comprendre. Il a pour objectif en reprenant le BA-ba des connaissances scientifiques, de biologie, d'immunologie, de donner les clés pour comprendre le reste : le virus de l'immunodéficience humaine, ses mécanismes et surtout son interaction avec le corps. Celui qui gagne dans un jeu de stratégie est celui qui possède un temps d'avance, qui mène le jeu. Mais cela ne suffit pas, il faut aussi assimiler les questions à résoudre. Se cultiver, chercher à comprendre jusque dans les moindres détails est depuis sa création la tactique de progression d'Act Up. Les connaissances nécessaires sont devenues de plus en plus pointues, d'où la nécessité de revenir aux bases pour comprendre. A l'appui de plus de 60 illustrations, les 200 pages de ce guide permettent un point d'appui solide pour aller plus loin. Il intègre le contenu du 1er guide de cette collection qui concerne tout ce qu'il faut savoir sur les essais cliniques.

guide des droits sociaux

En avril, la 3e édition du Guide des droits sociaux va suivre. Ce Guide présente une information claire et précise de l'ensemble des dispositifs et prestations sociales auxquels peuvent prétendre les personnes séropositives. Il ne s'agit pas d'un simple recensement, nous y avons intégré nos réflexions critiques sur les lacunes et dysfonctionnements, et des conseils pratiques pour tenter de les contourner.
Ce guide s'adresse autant aux personnes vivant avec le VIH, qu'aux travailleurs sociaux qui sont amenés à les soutenir, aux responsables administratifs ou politiques et à toutes les personnes que le sida, ou la santé en général, intéresse.
L'information concernant les droits, quand elle est disponible, reste souvent lacunaire. Les pouvoirs publics ne la diffusent qu'avec parcimonie. Il est difficile de maîtriser une telle complexité. Sida, le guide des droits sociaux est un outil pratique, rendu nécessaire par cette carence d'information. Il est le fruit de l'expertise des militants d'Act Up-Paris.

Sur simple demande il est possible de recevoir nos guides. Une contribution pour les frais d'envois est demandé, si cela est possible de 3 € pour 1 exemplaire et de 5€ pour l'envoi des 3 guides.

Pour toutes questions concernant les abonnements ou la diffusion des guides, contactez Rose Rachel Rebelle : diffusion@actupparis.org - 01 49 29 44 78